تأثير مثبط كيناز التيروزين في مرضى اللوكيميا النخاعية المزمنة (الاستجابة الخلوية والجزيئية) في الموصل
الملخص
الهدف: تقييم الإستجابة الخلوية الوراثية والجزييئية، والتأثيرالدوائي على العظام والقلب لعقاري الايماتنيب ونيلوتينيب على التوالي في المرضى الذين يعانون من سرطان الدم النقوي المزمن.
الطرق: شملت هذه الدراسة سبعة وثمانين مريضا تم قبولهم في وحدة أمراض الدم- العيادة الخارجية في مستشفى ابن سينا التعليمي في مدينة الموصل يعالجون بعقار ايماتنيب (42رجال و 45 نساء)، وإستعرضت الدراسة تسعة وعشرين (16 رجال و13 نساء) مريضا يعالجون بعقار النيلوتنيب كعلاج الخط الثاني بعد فشل إستجابتهم العلاجية لعقار الايماتنيب خلال الفترة بين نيسان 2002 إلى نيسان 2014. تهجين الفلورسنت في الموقع FISH تم في مختبر مرخص ومعتمد في بغداد. الوقت الحقيقي لتفاعل سلسلة البلمرة المتعددة RT-PCR نفذ إبتداءا في مختبر في بغداد ثم في الموصل (يعتمد المختبران نفس المعيار وبرعاية شركة نوفارتس). لدراسة تأثير عقار الايماتنيب على كثافة المعادن في العظام خمسون مريضا من سبعة وثمانون تم شمولهم لهذا الغرض وخضعو لقياس الكالسيوم الكلي والمتأين، مصل الفوسفات والفوسفاتيز القلوية كذلك تم قياس اليوريا، الكرياتنين ومستوى هورمون جار الدرقية أجريت الفحوصات في بداية العلاج ثم بعد 6 و12 شهرا من العلاج. تم إجراء قياسات إمتصاص الأشعة السينية للطاقة المزدوجة DEXA للفقرات القطنية 2- 4 وعنق الفخذ. ولمجموعة النيلوتنيب تخطيط القلب الكهربائي تم عند خط الأساس ثم كل 6 أشهر اي زيادة في وقت Q-T التغييرات الاقفارية وإضطرابات نظم القلب. تم إجراء فحص تخطيط صدى القلب ثنائي الأبعاد ووضعية M لجميع المرضى