التزام الاطباء بالإرشادات في علاج المرضى في وحدة العناية القلبية
الملخص
الخلفية : أمراض القلب والأوعية الدموية هي السبب الرئيسي للوفاة في جميع أنحاء العالم. وبينما تساهم تغييرات نمط الحياة في انتشارها، توجد اختلافات إقليمية. يشكل عدم انتظام ضربات القلب ومتلازمات الشريان التاجي الحادة أعباء كبيرة على أنظمة الرعاية الصحية، مما يستلزم رعاية وتدخلات متخصصة. وبالتالي، فإن الالتزام بالمعايير الدولية للعلاج يلعب دورًا مهمًا في علاج المرضى وتحسين النتائج. الهدف من الدراسة هو تقييم التزام الأطباء بالمعايير الدولية لعلاج المرضى في وحدة العناية القلبية في مدينة الموصل.
الطرق : أجريت دراسة سلسلة حالات في ثلاثة مستشفيات رئيسية (ابن سينا، السلام، والموصل العام) التي تحتوي على وحدة العناية القلبية المركزة في مدينة الموصل, اذ تم اختيار المشاركين باستخدام استراتيجية أخذ العينات الحكمية غير الاحتمالية والتي تضمن إدراج جميع المشاركين الذين استوفوا معايير الدراسة مما أدى إلى وجود إجمالي 53 طبيبًا يعملون في المستشفيات المذكورة. أجريت المقابلات وجهاً لوجه خلال ساعات العمل دون أي معايير للاستبعاد. وفي الفترة ما بين ديسمبر 2023 وفبراير 2024، تم جمع البيانات باستخدام نموذج استبيان تم تطويره بناءً على المعايير العالمية وتمت تجربته والتحقق من فاعليته من خلال دراسة تجريبية. استخدمت الدراسة التحليل الإحصائي لبرنامج SPSS، وذلك باستخدام الإحصاء الوصفي واختبار فيشر الدقيق / مربع كاي لقياس الارتباطات بين المتغيرات عند مستوى دلالة معنوية اقل او مساوٍ ل 0.05 .
النتائج : كشفت الدراسة في وحدة العناية المركزة عن مدى احترام استقلالية المرضى من قبل الأطباء, وقد ظهر فرق كبير بين درجات التخصص المختلفة حيث كانت الأفضل بين طلبة البورد (94.7٪) والأدنى (50٪) بين الاخصائيين. وكذلك كشف الأطباء المقيمون عن تطبيق جيد لعملية الإنعاش القلبي الرئوي (70.8٪), بالإضافة الى تثقيف المرضى حول الرعاية الذاتية وطرق استخدام أدوية عدم انتظام ضربات القلب (83.3٪)، في حين فشل الاخصائيون في توفير الخصوصية للمريض والنظر في استراتيجيات التدخل المبكر (فقط 50% لكل منهم).
الاستنتاج : لقد كان هنالك التزام جيد للأطباء تجاه العديد من جوانب علاج المرضى في وحدة العناية القلبية المركزة و إخفاقات في جوانب اخرى. وعليه, تؤكد هذه الدراسة على ضرورة تكوين معايير وطنية مشابهة للمعايير العالمية في علاج مرضى القلب بالإضافة الى التطوير المهني المستمر لضمان رعاية عالية الجودة لمرضى القلب.