دور الحماض الأيضي في سوء التغذية لدى المرضى الذين يخضعون لغسيل الكلى المداوم
الملخص
الخلفية: الحماض الاستقلابي شائع بين مرضى غسيل الكلى وقد يترافق مع سوء التغذية، كما ينتشر سوء التغذية على نطاق واسع في المرضى أثناء غسيل الكلى المستدامه ، ويرتبط كل من الحماض الاستقلابي وسوء التغذية بزيادة معدل الوفيات.
الأهداف: تحديد دور غسيل الكلى المناسب في سوء التغذية لدى المرضى الذين يعانون من غسيل الكلى المنتظم.
المواد والطرق: هذه دراسة تصميمية مقطعية، تشمل 64 مريضاً يخضعون لغسيل الكلى المنتظم. (HD) ويعانون من الحماض الأيضي، نحن نستخدم "التقييم العالمي الذاتي (SGA)" لتقييم الحالة الغذائية للمرضى ونسبة تخفيض اليوريا (URR) لتقييم مدى كفاية غسيل الكلى. وفقًا لـ URR، تم تخصيص المرضى إلى مجموعتين: المجموعة (أ) تضم المرضى الذين يعانون من غسيل كلى مناسب والمجموعة (ب) تضم أولئك الذين يعانون من غسيل كلى غير كافي، ثم المجموعة (أ) تنقسم إلى مجموعتين وفقًا لحالتهم الغذائية، المجموعة (A1) ) مع التغذية الجيدة وسوء التغذية من المجموعة (A2). قمنا بمقارنة المجموعة (A) مع (B) والمجموعة (A1) مقابل (A2)، وفقًا لمتوسط مستوى بيكربونات المصل لديهم لتحديد العلاقة بين الحماض الاستقلابي وملاءمة غسيل الكلى وسوء التغذية.
النتائج: سوء التغذية هو نتيجة شائعة لدى مرضانا (50%)، أولئك الذين لديهم غسيل كلوي مناسب تحسنت حالتهم التغذوية ( المجموعة A1: 94.4%) بينما 5.56% فقط من المرضى الذين لديهم غسيل كلى مناسب (المجموعة A2) و71.43% من أولئك الذين يعانون من نقص التغذية. غسيل الكلى (المجموعة ب) كان يعاني من سوء التغذية.
الاستنتاجات: غسيل الكلى المناسب هو العامل الأكثر أهمية الذي يؤثر على الحالة التغذوية في حين أن الحماض الأيضي كان له تأثير ضئيل أو معدوم على تغذية مرضى غسيل الكلى المزمن.