المشاهدات المنظاریة للمرضى البالغین الذین یعانون من انسداد الأنف: دراسة لسلسلة مرضى
الملخص
ا الهدف: تم تصمیم هذه الدراسة لتحدید مشاهدات الانف المنظاریة الاکثر شیوعا لدى المرضى البالغین والذین یعانون من انسداد الانف, کذلک لتقییم حالة تجویف الانف وبطانته الداخلیة ومقارنتها بالاعراض المصاحبة والناتجة عن انسداد الانف. الطرق المستعملة: دراسة لسلسلة مرضى مهتمة بحالة 75 مریضا یعانون من انسداد الانف ممن تم فحصهم سریریا وناظوریا .أجریت الدراسة فی شعبة الأنف لأذن والحنجرة / مستشفى الـجمهوری ، موصل/العراق للفترةِ من ایار 2014 إِلى نیسان 2015. النتائج: کانت نتائج المشاهدات المنظاریة للمرضى الذین یعانون من انسداد الانف کالاتی: 40 مریض کان لدیهم احتقان بطانة الانف, 26 مریض لدیهم انحراف الحاجز الأنفی 18 مریض لدهم تضخم فی الرف الانفی السفلی, 14 مریض لدیهم شحوب ووذمة بطانة الانف وازدیاد فی افرازات الانف, 10 مرضى یعانون من سلیلات الانف, 10 مرضى یعانون افرازات انفیة فی المساحة الخلفیة للأنف , 8 مرضى لدیهم التهاب الانف والجیوب الانفیة, 5 مرضى یعانون من تضخم الغدانیات, 4 مرضى لم یسجل لهم ای مشاهدات غیر طبیعیة خلال الفحص المنظاری, 3 مرضى کانت لدیهم وذمة وازرقاق بطانة الانف بالاضافة الى زیادة افرازات الانف المخاطیة, 3مرضى لدیهم سلیلة انفیة منعریة , 3 مرضى لدیهم تضخم الجزء الخلفی من الرف الانفی السفلی. مریضین کانت لدیهم تضخم الرف الانفی الاوسط, مریضین کانو یعانون من وذمة شدیدة وتثخن بطانة الانف, مریض واحد یعانی من وجود کتلة ارجوانیة اللون تشغل الجزء الخلفی من الانف (الورم اللیفی النازف عند الیافعین), مریض واحد یعانی من وجود کتلة کبیرة تشغل احد تجویفی الانف واخیرا مریض لدیه التصاقات داخل الانف.کما وتبین لدینا بان هنالک مجموعة تضم 20 مریض (26.6%) لم تسجل لهم مشاهدات بالفحص الروتینی للانف ولم یتم تشخیصهم الا بعد اجراء الفحص بالمنظار الانفی وهذه المجموعة تضم : 5 مرضى لدیهم تضخم الغدانیات, 4 مرضى لدیهم انحراف فی الجزء الخلفی السلی من الحاجز الانفی, 3 مرضى لدیهم تضخم الجزء الخلفی من الرف الانفی السفلی, مریضین لدیهم نامیات فی الصماخ الاوسط للانف, مریضین لدیهم سلیلة انفیة منعریة , مریضین لدیهم تضخم الرف الانفی الاوسط, مریض لدیه رتق قمع الانف (المنعر) واخیرا مریض لدیه الورم اللیفی النازف عند الیافعین. الاستنتاج: نستنتج من هذه الدراسة بأن ألمنظار ألأنفی هو وسیلة مهمة فی تقییم حالة الانف وبطانته وتحدید اسباب انسداد الانف لما یتمتع به من خواص تتیح لنا مشاهدة اجزاء تجویف الانف المختلفة وبالعین المجردة, وبناء على ذلک لابد من استخدام الفحص المنظاری لکل المرضى الذین یعانون من انسداد الانف لاسیما فی حال صعوبة او استحالة اجراء الفحص الروتینی الامامی او الخلفی للانف .