کیس مراری کبیر لطفل بغرض سریری غیر متوقع

نبذة مختصرة: الخلفیة: یصف مصطلح "الکیس الصفراوی" على انه تجمع محدد للمادة الصفراویة ، مغلفة أو غیر مغلفة ، داخل البطن (خارج الکبد أو داخل الکبد) خارج القنوات الصفراویة ، نتیجة ثانویة لتمزق القنوات الصفراویه علاجی المنشأ أو الاصابات او قد یحدث من دون سبب ظاهر. عادة ما تکون الأعراض السریریة لهذا التجمع غیر محددة ، وتتراوح من عدم وجود أعراض إلى آلام فی البطن والیرقان والحمى. لم یکن هناک سوى حالات قلیلة من هذه الحالة (بایلوما) ضخمة فی الدراسات ولکن لا یوجد تقریر عن الکیس الصفراوی خارج الکبد وداخل الکبد فی نفس المریض. تقریر الحالة: نذکر هنا صبیًا یبلغ من العمر 12 عامًا مصابًا بکیس صفراوی ضخم (قطره الرأسی 20 سم) بعد اصابة غیر نافذة للبطن ، عرض علینا بسمات سریریة فریدة من الهزال الملحوظ وانتفاخ عموم البطن . على حد علمنا ، هذا هو أکبر کیس صفراوی تم الإبلاغ عنه على الإطلاق فی هذه الفئة العمریة للأطفال وأول حالة مع مثل هذا العرض السریری الفرید ، والحالة الأولى ایضا بان یکون من کلا النوعین خارج الکبد وداخل الکبد فی وقت واحد. خاتمة: على الرغم من أن الکیس الصفراوی ( البایلوما) حالة نادرة ، إلا أنه یجب أخذها فی الاعتبار عند التشخیص التفریقی لانتفاخ عموم البطن فی المرضى بعد صدمة أو جراحة فی البطن.