تأثير إختلاف الجنس على نتائج التصوير الوعائي التاجي في تقييم ألم الصدر

الخلاصةالأهداف: الأهداف الرئيسية من هذه الدراسة هي: تقييم تأثير إختلاف الجنس على نتائج التصوير الوعائي التاجي في المرضى الذين أحيلوا بسبب ألم الصدر. وكذلك لدراسة إختلاف في نسبة عوامل الخطورة بين الجنسين للإصابة بمرض القلب الوعائي. التصميم: دراسة سريرية، راجعة لعينة شملت 230 مريضاّ يعانون من ألم الصدر.الموقع: مركز الموصل للقلب في مستشفى ابن سينا التعليمي.المرضى والطرق: خلال الفترة من 1 أيلول 2011 إلى 31 كانون الثاني 2012، تم دراسة 230 مريضا (100 إناث و 130 ذكور) يعانون من ألم في الصدر يشتبه إصابتهم بمرض الشريان التاجي أخضعوا للمرة الأولى للتصوير الوعائي التاجي التشخيصي في مركز الموصل للقلب في م. ابن سينا التعليمي. تمت مقارنة مجموعة الإناث الكلي مع مجموعة الذكور وكذلك مقارنة مجموعة النساء ما بعد سن اليأس مع مجموعة الرجال اعتماداّ على وجود أو عدم وجود مرض الشريان التاجي الذي يحدده تصوير الأوعية التاجية. وكذلك تم أيضا دراسة علاقة عوامل الخطورة القلبية الوعائية (إرتفاع ضغط الدم وداء السكري وإرتفاع الكولسترول والتدخين والتاريخ العائلي لأمراض الشرايين التاجية) بنوع الجنس.النتائج: من بين 100 مريضة من الإناث تبين وجود مرض الشريان التاجي في 59/100 (59%) منهن، أما نسبة وجود المرض في النساء ما بعد سن اليأس فكان 47/70 (67,14%) في حين أن ما بين 130 مريضا من الذكور، تبين وجود المرض في 116/130 (89,2%) منهم اعتماداً على التصوير الوعائي التاجي. وكان الإرتباط بين جنس المريض ومرض الشريان التاجي عند مقارنة العدد الكلي للمصابين من الإناث والذكور ذو دلالة إحصائية هامة (P <0.001) وكذلك كان الحال عند مقارنة مجموعة النساء في سن ما بعد سن اليأس مع مجموعة الذكور (P <0.05) . كان متوسط عمر مجموعة الإناث الكلي ذو النتائج الإيجابية للتصوير الوعائي التاجي هو 57,48 ± (8,8) سنة وكان ذو دلالة إحصائية هامة ((P <0.01 عند المقارنة مع متوسط عمر الذكور ذو النتائج الإيجابية (53,34±9,0) سنة. أما متوسط عمر الإناث ذو النتائج الايجابية في ما بعد سن اليأس (59:14±7,04) سنة وكان ايضاّ ذو دلالة إحصائية هامة بالمقارنة مع معدل عمر الذكور ذو النتائج الايجابية ( .(P <0.01أما بالنسبة لإرتفاع ضغط الدم والتاريخ العائلي لأمراض القلب التاجية فكان أكثر انتشارا في الإناث: 30 (50,8٪) و 41 (69,4٪) مقارنة بالذكور: 44 (37,9٪) و 60 (51,7٪) على التوالي و ذو دلالة إحصائية هامة (p = <0.05).الاستنتاجات: تبين بان نتائج إختبار التصوير الوعائي التاجي لمرضى ألم الصدر كانت أكثر سلبية (عدم وجود) في الإناث مقارنة بالذكور، ومتوسط عمر الإناث ذو إختبار إيجابي (وجود) هو أكبر من متوسط عمر الذكور. كما أن إرتفاع ضغط الدم والتاريخ العائلي لمرض الشرايين التاجية كان أكثر أهمية وإنتشارا في الإناث مقارنة بالذكور.