دراسة وصفیة لمرض سرطان القولون فی العراق 1999-2016

الخلفیة: لقد إزداد مرض سرطان القولون فی العقود الأخیرة بحیث شکل 10% من وفیات السرطان. وأصبح سرطان القولون الثانی والثالث الأکثر شیوعا فی الإناث والذکور على التوالی. هدف الدراسة: لإستکشاف عوامل سرطان القولون  فی العراق. وشملت الدراسة العمر، الجنس، تاریخ العائلة، مرض السکر، التدخین، مصل دم مستضد السرطان المضغی،  مراحل تطور السرطان، طبیعة القولون، والأعراض. المرضى وطرق العمل: أجریت الدراسة بوحدة الجراحة فی مستشفى الکاظمیة التعلیمی/ بغداد وفی مستشفى الجمهوری التعلیمی/ الموصل للفترة من شباط 1999- حزیران 2016 . وکانت دراسة سلسلة حالات على 956 مریض بسرطان القولون. وشملت دراسة المرضى على العمر والجنس والتاریخ العائلی ومرض السکری والتدخین. وتم قیاس مستضد السرطان المضغی. کما تم دراسة مراحل السرطان، طبیعة القولون، وأعراض المرض. وقدمت النتائج بالمعدل والنسبة المئویة وحللت إحصائیا بإستعمال إختبار مربع کای التلائم. وأعتبرت ألإحتمالیة ≤ 0.05 p   إختلافا معنویا. النتائج: کان مرضى سرطان القولون بعمر 25-50 سنة أعلى معنویا (≤ 0.01 p ) من المرضى بعمر أکبر من 50 سنة وکذلک من  المرضى  بعمر أقل من 25 سنة. وکان نسبة الذکور ( 57.1%)  أعلى معنویا (≤ 0.01 p ) من نسبة الإناث (42.1%). کان نسبة المرضى الذین لهم تاریخ عائلی هو 39.4%  من کل المرضى. وکانت نسب المرضى السکریین والمدخنین 28.7% و  37.9% على التوالی. وکانت النسبة الأکبر للمرضى بمصل دم مستضد السرطان المضغی أکبر من 5 نانغ/مل (83.6%) وهی أعلى معنویا (p ≤ 0.001) من النسبة فی المرضى أقل من 5 نانغ/مل . وکان المرضى فی المرحلة 2 من المرض (48.2%) أعلى معنویا (p ≤ 0.01) من مرضى  المرحلة 1 ( 16,6%) والمرحلة 3 (20,6%) والمرحلة 4 (14.5%)  على التوالی. ومن طبیعة القولون  کان المرضى المصابین بالإمساک هو 75.8% أعلى معنویا من المرضى المصابین بالإسهال (14.5%). بالإضافة الى ذلک، کان عدد المرضى المصابین  بأعراض النزف من القولون 71.1%  أعلى معنویا من المرضى المصابین بأعراض الألم (28.2%). الاستنتاج:  یعتبر سرطان القولون  ذو أهمیة فی العراق. ویمثل المرضى من متوسطی العمر أعلى نسبة. ویجب تثقیف مرضى سرطان القولون حول طبیعة القولون وأعراضه وخاصة الإمساک والنزف من القولون.