تقييم تأثير التوبراميت مقابل الفالبروات على مؤشر الدهون في مرضى الصرع : دراسة بتأثير رجعي
الملخص
الأهداف: تقييم ومقارنة مؤشرات الدهون (الكوليسترول الكلي في الدم TC ، الشحوم الثلاثية TG ، البروتين الدهني منخفض الكثافة LDL-c ، البروتين الدهني عالي الكثافة HDL- c ومؤشر التصلب AI) في مرضى الصرع الذين يستخدمون عقارفالبروات (VPA)مقابل توبيراميت (TPM) ) لمدة 6 أشهر على الأقل مع مراعاة الجرعة ومدة العلاج ، مقارنة بالضوابط الصحية.
الطرق: تم اعتماد تصميم سلسلة الحالة بأثر رجعي ، لهذه الدراسة التي أجريت في الفترة من 1 ديسمبر 2012 إلى 30 أبريل 2013.اشتملت الدراسة على ثمانية وسبعين مريضاً مصاباً بالصرع مقسمين إلى مجموعتين ، المجموعة الأولى تضمنت 37 مريضاً مصاباً بالصرع خضعوا للعلاج الأحادي TPM ، أما المجموعة الثانية فقد اشتملت على 41 مريضاً مصاباً بالصرع خضعوا للعلاج الأحادي VPA.تشتمل الدراسة أيضا 40 شخص سليم بنفس العمر والجنس كمجموعات ضابطة. تم أخذ عينات دم الصيام من كل من المرضى والضابطة ومعايرة مؤشرات الدهون في الدم.
النتائج: لاحظنا انخفاض مستويات TC في مصل الدم بشكل معتد به إحصائيًا عند مستوى جرعة 200 ملغم TPM مع مستويات أقل بكثير من مستويات TC و TG و HDL-c بين المرضى الذين يتلقون VPA بجرعة أكبر من 400 ملغم/ يوم.لوحظ عدم وجود فرق ملاحظ بين مجموعتي مرضى الصرع فيما يتعلق بملف الدهون.
الاستنتاجات: في مرضى الصرع ، ارتبط استخدام TPM بجرعة 200 ملغم / يوم بانخفاض كبير في TC مع عدم وجود تغييرات في مؤشرات ملف الدهون الأخرى بينما ارتبط استخدام VPA بجرعة أكبر من 400 ملغ / يوم مع انخفاض كبير. انخفاض في TC و TG و HDL-c.