تعبیر Ki-67فی سرطان الثدی وعلاقته مع مستقبلات الاستروجین و البروجستیرون و العوامل النذیریة الاخرى فی محافظة نینوى

الملخص: الهدف: إن عدوانیة سرطان الثدی ترتبط بتکاثر الخلایا السرطانیة والتی یمکن تحدیدها بطریقة کیمیائیة نسیجیة مناعیة باستخدام مؤشر التکاثرKi-67 .استخدام Ki-67 لتحدید النذیر المستقبلی لحالات سرطان الثدی لم ینصح بإستخدامه کروتین من قبل الجمعیة الامریکیة لعلم الاورام السریریة(ASCO),لهذا فإن الهدف من هذه الدراسة تقییم تعبیر ال Ki-67 فی سرطانات الثدی الابتدائیة فی محافظة نینوى/شمال العراق وایجاد علاقته مع مستقبلات الاستروجین والبروجیستیرون والعوامل النذیریة الاخرى. الطریقة:فی هذه الدراسة العکسیة لثمانون حالة من حالات سرطان الثدی الابتدائیة المشخصة نسیجیآ تم ادخالها فی هذه الدراسة وقد جمعت هذه الحالات من المستشفیات والعیادات الخاصة فی محافظة نینوى/شمال العراق،تم دراسةKi-67 ومستقبلات الاستروجین والبروجستیرون بطریقة کیمیائیة نسیجیة مناعیة على المقطع النسیجی لکل حالة والمغمورة فی شمع البارافین. نتائج تعبیر Ki-67 قیمت مع عمر المرضى والنوع النسیجی للورم ودرجة الورم و مستقبلات الاستروجین والبروجیستیرون. وتم اختیار المناطق الاکثر تعبیرا للki-67 لتقیمه والحالات الاکثر او یساوی 20% اعتبرت عالیة التعبیر للـ ki- 67 بینما تلک مع التعبیر الاقل من 20% اعتبرت واطئة الایجابیة النتائج:لقد کان متوسط عمر المرضى50.4 سنة وسرطان الاقنیة غیر المحدد کان اکثر الانواع النسیجیة وشکل 86.25% من الحالات وأن 82,6% من هذه الحالات کانت من الدرجة العالیة(درجة I وII). تعبیرKi-67 کان عالی (اکثر أو یساوی 20% من الخالایا السرطانیة موجبة) فی 45% من الحالات و مستقبلات الاستروجین والبروجیستیرون کانت موجبة فی 77.5% و 67.5% من الحالات على الترتیب و لقد اظهرKi-67 علاقة معنویة مع درجة الورم ومستقبلات الاستروجین والبروجستیرون (P=0,0057 و0,037 و0,006) بینما لم یظهر ای علاقة مع عمر المرضى والنوع النسیجی للورم. الاستنتاجات: فی هذه الدراسة, أظهر تعبیر Ki-67 علاقة معنویة مباشرة مع درجة الورم وعلاقة عکسیة معنویة مع العوامل التنبوئیة المعروفة (مستقبلات الاستروجین والبروجستیرون). نحتاج الى دراسة اخرى مع متابعة لحالات مرض سرطان الثدی والتی یجب أن تضمن مختلف تعبیر Ki-67 ومختلف مستقبلات الاستروجین والبروجستیرون لاثبات التأثیر النذیری والتنبؤی للKi-67.