تقییم المرضى الذین یعانون من ورم خبیث فی العمود الفقری من أصل ورم أولی غیر معروف

الخلفیة: العمود الفقری لیس فقط الموقع الأکثر شیوعًا للنقائل العظمیة لسرطان معروف ، ولکنه أیضًا الموقع الأکثر شیوعًا للنقائل الهیکلیة من أصل أولی غیر معروف ، ومع ذلک ، فإن معظم التقاریر الحالیة التی حللت السمات السریریة للمرضى الذین قدموا مع ورم خبیث هیکلی مجهول البدئی ، شملت حالات ورم خبیث عظمی فی أی مکان. الهدف: أجریت هذه الدراسة لتحلیل السمات السریریة ، والبقاء على قید الحیاة والآثار التشخیصیة المحددة فی المرضى الذین یعانون من ورم خبیث فی العمود الفقری من أصل أولی غیر معروف. الطریقة: فی هذه الدراسة الاستباقیة ، تمت متابعة 40 مریضا مصابین بنقائل فی العمود الفقری من أصل ورم أولی غیر معروف إلى مستشفى الأورام فی الموصل. النتیجة: تم التعرف على الورم الخبیث الأولی فی (97.5٪) من الحالات ، وکان سرطان الرئة هو الورم الأولی الأکثر شیوعاً (35٪) یلیه سرطان الثدی (30٪) وسرطان البروستات (12.5٪). وجدنا أن مفراس الصدر والبطن والحوض أکثر الطرق التشخیصیة فائدة لتحدید الورم الأولی وکان هناک اختلاف کبیر فی فترات البقاء على قید الحیاة فی المرضى الذین یعانون من مواقع الورم الأولیة المختلفة ، ولوحظ وقت بقاء أقصر للورم العدوانی مثل سرطان الرئة مقارنة بالحالات المصابة ورم أولی أقل عدوانیة مثل سرطان الثدی وسرطان البروستات. الخلاصة: إن النقائل الشوکیة المجهولة الأولیة تحمل تحدیات تشخیصیة للطبیب ، فمن الممکن اکتشاف الموقع الأساسی فی غالبیة المرضى إذا اتبعنا استراتیجیات التشخیص المثلى. یمکن أن یساعد الکشف عن موقع الورم الأولی الطبیب على تقدیم أفضل الاستراتیجیات العلاجیة.