ألعائد ألتشخیصی لمعلمة باکس 5 فی اورام الغدد اللمفاویة
الملخص
الخلفیة: اورام الغدد اللیمفاویة هو مجموعة غیر متجانسة من الأورام تؤثر على أی مرحلة من مراحل نضوج الخلایا اللمفاویة، وقد تم اعتماد منظمة الصحة العالمیة (WHO) (2017) فی تصنیفها فی الوقت الحاضر اعتمادًا على مظهرها النسیجی والمناعی الکیمیائی بالإضافة إلى خصائصها السریریة والجزیئیة. الهدف: تحدید معلمة الاورام باکس5 فی اورام الغدد اللیمفاویة ونسبة انتشارها لاورام الهودجکن واللاهودجکن والترابط السریری بینهما. المرضى والأسالیب: خلال فترة سنة واحدة ابتداء من حزیران 2019 إلى حزیران 2020، تم إدراج 60 مریضاً من مرضى اورام الغدد اللیمفاویة فی دراسة رجعیة ومستقبلیة من السجلات الطبیة والنتائج الهیستوباثولوجیة فی المختبرات الحکومیة والخاصة. وأجری علیها فحص کیمیائی نسیجی مناعی باستخدام معلمة الاورام الباکس5. النتائج: تم تعیین مجموعة من 60 مریضاً فی هذه الدراسة وکان غالبیتهم (58%) ورم الغدد اللیمفاویة اللاهودجکن من نوع الخلایا الکبیرة المنتشرة (42.8%) و(42%) کانوا اورام الغدد اللیمفاویة هودجکن من نوع التصلب العقدی (52%) مترکزة فی العقد المفاویة لکلیهما . وکانت الفئة العمریة لاورام الغدد اللیمفاویة اللاهودجکن بین 7 الى 76 سنة ومعدل العمر 50 سنة و 5 الى 67 سنة وبمعدل 21 سنة لاورام الغدد اللیمفاویة نوع هودجکن مع غلبة الرجال لکلیهما ولایوجد ارتباط کبیر فیما یتعلق بالموقع ( P=0.647) بینما هناک ارتباط مع العمر((p=0.037. علاوة على ذلک ، أظهر فحص الکیمیاء المناعیة والنسیجیة أن باکس5الموجب وجد على التوالی فی 77٪ من لیمفوما اللاهودجکین و 100٪ من اورام الغدد اللیمفاویة هودجکین وقیمة P بینهما 0.016 وهی ذات دلالة إحصائیة وإن لا فرق من استخدام معلمة باکس5 وعنقود التمایز30 فی تشخیص اورم الغدد اللیمفاویة الهودجکن فی الجانب الاخر هناک فرق کبیر بین باکس5 وعنقود التمایز3 لأن قیمة (P = 0.004) بینما لیس ذو دلالة إحصائیة بین باکس 5 وعنقود التمایز20 لأن قیمة (P = 0.317) فی تشخیص اورام الغدد اللمفاویة الاهودجکن . الاستنتاج : تبرهن من هذه الدراسة على أن الباکس5 هو احد العلامات الکیمیائیة المناعیة المناسبة الأکثر حساسیة وموثوقیة فی تشخیص اورام الهودجکن واللاهودجکن لاورام الغدد اللمفاویة نوع بی .