نقص المغنيسيوم في مرضى الحالات الحرجة
الملخص
الخلاصةالخلفية: نقص المغنيسيوم أحد اضطرابات الكهاريز الشائعة لدى مرضى الحالات الحرجة. يكتنف كثير من التضارب الطريقة المثلى لقياس المغنيسيوم وتاثير نقص المغنيسيوم على مرضية ووفيات هؤلاء المرضى.الأهداف: دراسة انتشار نقص المغنيسيوم (مقاسا في المصل والكريات الحمراء) في مرضى الحالات الحرجة, وتأثير ذلك على نسبة المرضية والوفيات.المرضى وطرق العمل: درسنا 65 مريضا من المصابين بحالات حرجة. أجرينا قياس نسية المغنيسيوم في مصل الدم والكريات الحمراء خلال 24 ساعة من إدخالهم الى وحدة العناية المركزة. تمت متابعة حالة هؤلاء المرضى طيلة فترة رقودهم, وتم إحتساب حرز اباشي (كمؤشر لشدة المرض) وفترة بقائهم في العناية المركزة ونسبة الوفيات.النتائج: سجل إنخفاض في نسبة المغنيسيوم في مصل الدم لدى 84,6 ٪ من المرضى، بينما بلغت نسبة المرضى الذين لديهم إنخفاض في نسبة المغنيسوم في الكريات الحمراء 36,9 ٪. كانت هناك علاقة موجبة ضعيفة بين نسبة المغنيسيوم في مصل الدم والكريات الحمراء. لم يتوف أي مريض من الذين لديهم نسبة مغنيسيوم طبيعية في الدم, بينما بلغت نسبة الوفيات 22,2٪ لدى المرضى الذين إنخفضت لديهم نسبة المغنيسيوم في مصل الدم عن المدى الطبيعي (ب = 0,000). لم يكن لنقص المغنيسيوم في الكريات الحمراء تأثير ذو قيمة احصائية على نسبة الوفيات. لم يكن لإنخفاض نسبة المغنيسيوم في المصل أو الكريات اي علاقة بشدة المرض أو فترة البقاء في العناية المركزة.الإستنتاج: إنخفاض نسبة المغنيسيوم (مقاسآ في مصل الدم) متعلق بزيادة نسبة الوفيات عند مرضى الحالات الحرجة, وهذا التأثير لا علاقة له بشدة المرض. لم يكن لنسية المغنيسيوم داخل الخلايا (متمثلا بنسبة المغنيسيوم في الكريات الحمراء) أي تأثير على مرضية ووفيات حالات العناية المركزة, وقد لا يكون قياسه ضروريا.