تأثير مرض فقر دم البحر المتوسط نوع بيتا على كثافة العظام في الموصل

الخلاصةالثلاسيميا هو أحد أمراض الدم الشائعة والمقترنة بالعديد من المضاعفات طويلة الأمد, ومن هذه المضاعفات المزمنة الكثافة المنخفضة لمعدن العظم (هشاشة العظام).الأهداف: دراسه كثافة معدن العظم في مرضى البيتا ثلاسيميا وعلاقة ذلك مع الجنس والعمر ومستوى الهيموغلوبين ومستوى الكالسيوم ومستوى الحديدين (ferritin) ومقياس كتلة الجسم (body mass index) وعلاج إخراج الحديد(chelation therapy) ورفع الطحال.تصميم البحث: دراسة مقطعية عرضية عشوائية لـ 52 مريضاً من مرضى فقر دم البحر الأبيض المتوسط نوع بيتا الكبرى.مكان إجراء البحث: مركز الثلاسيميا في مستشفى ابن الأثير التعليمي ووحدة الدكسا في مستشفى ابن سينا التعليمي من أيلول 2010 الى كانون الأول 2010. طريقة العمل: تم فحص 52 مريضا يعاني من بيتا ثلاسيميا الكبرى (32 ذكر و20 أنثى) بأعمار بين 3 الى 30 سنة لقياس مستوى معدن العظام في الفقرات القطنية بإستخدام جهاز الدكسا مع أخذ معلومات عن إستخدام علاج إخراج الحديد وعن رفع الطحال مع قياس الطول والوزن وأخذ عينات دم لفحص الهيموغلوبين والكالسيوم واالحديدين والغلوكوز وإنزيمات الكبد.النتائج: كل المرضى (100%) كانوا يعانون من هشاشة العظام حسب مقياس T (T-score) وتبين أن 26 (50%) مريضا كانوا يعانون من هشاشة العظام (osteoporosis) و19 (36,5%) مريضا يعانون من وهن العظام (osteopenia) و7 (13,4%) مريضا كانت نتيجة فحصهم طبيعية حسب مقياس Z (Z-score). كل المرضى 100% كان لديهم إرتفاع في مستوى الحديدين و36 (69,2%) مريضا كان لديهم إنخفاض في مقياس كتلة الجسم (BMI) و32 (61,5%) مريضا كان لديهم مستوى هيموغلوبين منخفض و26 (50%) مريضا كان لديهم مستوى منخفض من الكالسيوم و 2 (3,8%) ومريضان لم يكونا يستخدمان علاج إخراج الحديد و 16 (30,7%) مريضا كانوا يعانون من تأخر النضوج الجنسي والباقي 36 (69,2%) مريضا كانوا تحت سن المراهقة و 12 (23%) مريض تم رفع الطحال لهم.الخلاصة: كان هناك نسبة عالية من هشاشة العظام و وهن العظام في مرضى البيتا ثلاسيميا (100% حسب مقياس T و86,5% حسب مقياس Z) مع علاقة واضحة مع العمر =P-value 0,000 ، وإنخفاض مقياس كتلة الجسم =P-value 0,038 ، وإنخفاض الهيموغلوبين =P-value 0,022 ، وتأخر النضوج الجنسي =P-value 0,000 ، ورفع الطحال =P-value 0,000.