دور التنظير في تشخيص عسر البلع عند البالغين

خلفية البحث: عسر البلع هو إنذار من أعراض الجهاز الهضمي الذي قد يعكس حالة كامنة خطيرة، والذي يتطلب التدخل الطبي الصحيح في الوقت المناسب.
الأهداف: الكشف عن الاسباب الكامنة في المرضى الذين يعانون من عسر البلع من خلال الفحص بالمنظار وتقييم ميزات الإنذار المصاحبة.
المرضى والطرق: هذه دراسة مقطعية بأثر رجعي تم إجراؤها في مستشفى السلام التعليمي العام في الموصل (العراق) من كانون الثاني 2018 إلى كانون الثاني 2020. تعرض إجمالي 145 مريضاً (إناث 85، ذكور 60) يعانون من عسر البلع لفحص الجهاز الهضمي العلوي بالمنظار. تم جمع وتحليل الخصائص الديموغرافية والسريرية ونتائج التنظير الداخلي التفصيلية.
النتائج: كان متوسط ​​عمر المرضى المشاركين 48.4 سنة. تراوحت الاعمار بين (18-89) سنة. شكلت الاناث نسبة ( 85/145، 58.6٪) بينما الذكور (60/145، 41.4٪). كانت النتائج بالمنظار هي التهاب وتقرح المريء المرتبطة بمرض التهاب المريء الارتجاعي (24.1٪)، الأورام (15.2٪)، تعذر ارتخاء أسفل المريء (6.9٪)، التهاب المريء بالمبيضات (3.4٪)، آفات المريء الناتجة عن الأدوية (3.4٪)، الفتق الفرجاوي (2.8٪)، تضيق المريء (2.1٪)، حلقة شاتزكي (1.4٪). تم الكشف عن نتائج التنظير الداخلي الطبيعية في 40.7٪ من المرضى. كانت الأعراض الرئيسية المصاحبة لعسر البلع هي ألم الصدر وحرقة المعدة (20.7٪). تأثرت الفئات العمرية> 50 سنة في 85٪ من المرضى المصابين بالأورام الخبيثة، بينما أثر فقدان الوزن وفقر الدم على 80٪ و 40٪ من هؤلاء المرضى على التوالي.
الاستنتاج: كشف التنظير الداخلي عن آفات مريئية كبيرة في حوالي ثلثي المرضى الذين يعانون من عسر البلع. العمر فوق 50 سنة، فقدان الوزن وفقر الدم، تنبئ بالأورام الخبيثة، والتنظير له دور تشخيصي في هذه الحالة.