دراسة مقارنة بین استخدام الشفرة الجراحیة وجهاز الکی الکهربائی فی عملیات اصلاح الفتق البضعی.
الملخص
المقدمة: الفتق البضعی مشکلة شائعة فی ممارستنا الجراحیة وهو یمثل تحدیًا نظرًا لارتفاع معدل المضاعفات مثل الورم المصلی وانتان الجرح. الهدف من هذه الدراسة: هو تقییم مساهمة جهاز الکی الحراری فی تکوین الورم المصلی وانتان وتفزر الجرح فی عملیة اصلاح الفتق البضعی وأیضًا لتقییم عوامل اخرى لمضاعفات الجرح بما فی ذلک خصائص الفتق والمریض والامراض التی یعانی منها. طرائق البحث: هذه الدراسة هی دراسة سلسلة حالات تقارن نوعین من تشریح السدیلة فی حالات إصلاح الفتق البضعی. تم اختیار ستون مریضاً عشوائیاً إلى مجموعتین، المجموعة الاولى مع تشریح السدیلة بواسطة الکی الکهربائی والمجموعة الثانیة مع تشریح السدیلة باستخدام المقص والشفرة. تم اتباع نفس خطوات العملیة الجراحیة بین المجموعتین. المضاعفات التی تمت دراستها شملت التورم المصلی بعد العملیة الجراحیة وانتان وتفزر الجرح. النتائج: لا یوجد فرق دال فی تکوین التورم المصلی وانتان و تفزر الجرح بین مجموعة الکی الکهربائی ومجموعة التشریح الحاد (p= 0.738 و 0.641 و 0.150). یؤدی استخدام الکی إلى تقلیل النزف الدموی أثناء العملیة وتقلیل وقت العملیة (p=0.000 و 0.000). کانت العلاقة بین مؤشر کتلة الجسم ومرض السکر وطول الفتق وعرضه والورم المصلی بعد الجراحة ذات دلالة عالیة (p= 0.002 و 0.034 و 0.002 و 0.000). الاستنتاجات: استخدام الکی بدلاً من المقص أثناء تشریح السدیلة لا یؤدی إلى زیادة مضاعفات الجروح بعد عملیة اصلاح الفتق البضعی. یؤدی استخدام الکی إلى تقلیل وقت العملیة وتقلیل فقدان الدم أثناء العملیة. کانت العلاقة بین مرض السکر ومؤشر کتلة الجسم وحجم الفتق وزیادة معدل مضاعفات الجروح ذات دلالة عالیة.